Examen de tiempo de protrombina (PT) y tiempo de tromboplastina parcial (PTT) - Razones por las cuales se puede alterar

El examen de PT Y PTT son parte de un complejo de pruebas analíticas que se encargan de medir y valorar el tiempo de coagulación sanguínea para poder determinar ciertas patologías que son de origen hemorragico o asociados a trastornos de coagulación. 

¿Que es el Examen de Tiempo de Protombina y Tiempo de Tromboplastina Parcial?

Como se mencionó en un principio, el examen de PT y PTT ofrecen información importante sobre la mayoría de los factores responsables de la coagulación

Ambas enzimas tienen correlación directa y según el resultado que ofrezca se puede llegar a un diagnostico más precisa y orientar al médico para tomar una decisión para el tratamiento adecuado según la patología del paciente.

El examen de PT y PTT ofrecen información importante sobre la mayoría de los factores responsables de la coagulación.


Valores normales

Los valores normales de la PT Y PTT no varían según el sexo de la persona. Sin embargo, se debe tener en cuenta los valores de referencias que ofrezca el laboratorio al que se acuda puesto que pueden existir pequeñas variantes. Más allá de los mencionado, universalmente la PT y PTT  en valores normales no deben ser menor o mayor al cuadro que a continuación ofrecemos.



Examen Valores Normales
Tiempo de Protombina (PT) 9 - 15 segundos
Tiempo de Tromboplastina parcial (PTT) 25 - 45 segundos


Significado de los resultados patológicos del Tiempo de Protombina y tiempo de Tromboplastina Parcial

La prolongación o disminución de los tiempos de la PT y PTT refiere a una afectación directa en los procesos de coagulación sanguínea.

Ante la presencia de tiempo de protombina prolongada este se asocia comúnmente a

  • Enfermedad hepática
  • Insuficiencia de Vitamina K
  • Medicamentos anticoagulantes
  • Etc.

Ante la presencia de tiempo de protombina disminuida se asocia comúnmente a

  • Ingesta de alimentos que posean vitamina K (brocolí, garbanzo, té verde, hígado, etc)
  • Presencia de suplementos que contengan vitamina K
  • Medicamentos que posean estrogenos, tales como terapia de reemplazo hormonal y anticonceptivas  

Ante la presencia de tiempo de tromboplastina parcial prolongado se asocia comúnmente a

  • Trastornos hemorragicos como la enfermedad de Von Willebrand o Hemofilia.
  • Enfermedad hepática
  • Deficiencia de vitamina K.
  • Síndromes de anticoagulantes lúpico.
  • Síndrome de anticuerpos fosfolípidicos.
  • Coagulación intravascular diseminada.
  • Uso de heparina.
  • Leucemia Linfoblastica Aguda

Ante la presencia de tiempo de tromboplastina parcial disminuida se asocia comúnmente a

  • Coagulación Intravascular Diseminada en sus fases iniciales puede acortar la prolongación del PTT.
  • Cáncer de Páncreas, Colon y ovario.
  • En reacciones de fase aguda, cuando existe un traumatismo importante o por inflamación aguda.  

Interpretación según la prolongación o disminución del PT Y PTT

PT PTT Interpretación
Normal Prolongado Deficiencia del factor XI, Hemofilia A o B, Deficiencia del factor XII, Presencia de anticoagulante lúpico. 
Prolongado Prolongado Factor I, II, V o X disfuncionales o con deficit, patología hepatica grave, coagulación intravascular diseminada.
ProlongadoNormal Disminución de Vitamina K, Enfermedad hepática, factor VII deficitario o disfuncional.
NormalNormal o ligeramente prolongado Se debe realizar pruebas complementarias adicionales para  confirmar la existencia de deficiencias de algunos factores de coagulación y la enfermedad de Von Willebrand de forma leve


Otras causas que alteren el PTT

  • Los hematocritos elevados pueden prolongar los valores del PTT.
  • Debido a contaminación por heparina.
  • Algunos fármacos como la aspirina, la vitamina C, antihistaminico y la clopromazina pueden alterar los valores.
  • Trombocitopenia inducida por heparina.


Preguntas Frecuentes

¿Cómo se realiza la prueba de tiempo de protrombina y tiempo de tromboplastina parcial?

R: Se procede a tomar una muestra de sangre venosa y posteriormente se deposita en un tubo de ensayo con presión negativa que contiene una cantidad mínima de anticoagulante citrato de sodio. Una vez sea depositado, se tendrá un tiempo estimado de 4 horas para que el laboratorio procese la muestra ya que, posterior a este tiempo, los resultados podrían salir alterados.

¿Para que se realiza la prueba de PT y PTT?

R: Ante la sospecha de trastornos de coagulación, hemorragias, etc para descartar o confirmar el diagnostico. Su médico tratante será quien decidirá si se merita de la prueba.


Nota del autor

La información suministrada en este espacio esta respaldada por las literaturas científicas y la experiencia médica de los autores. En este sentido, nuestra intención, bajo ningún concepto, es intentar ofrecer un diagnostico definitivo para los resultados del examen. 

Por tanto, remarcamos la importancia de acudir a un médico para que pueda ofrecerle los detalles de los resultados de su examen médico con mayor exactitud.

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