El hígado es el órgano interno más grande que posee el ser humano. Este cumple complejas funciones que son vitales para que el resto de nuestro organismo funcione de la manera correcta.
Y es por la razón mencionada anteriormente que se han desarrollado diferentes exámenes que van enfocados en conocer si existe alguna alteración o enfermedad en dicho órgano.
Indice de contenido
¿Qué es el examen de función hepática?
El examen de función hepática o perfil hepático, se trata de una examen complementario que ayuda al médico tratante a determinar una enfermedad o alteración de las funciones del hígado, así como conocer el estado general del órgano.
En relación a los resultados, es importante destacar que estos pueden variar según ciertas condiciones, como lo son, la edad o antecedentes personales de enfermedades hepáticas.
¿Que incluye el examen de Función Hepática?
El examen de función hepática incluye las sustancias y enzimas más importante en relación al funcionamiento del hígado y órganos adyacentes. En este análisis encontramos:
Bilirrubina
La bilirrubina es una sustancia biliar pigmentada de color amarillo que es el resultado de la degradación de la hemoglobina, demoninandose, en este punto como bilirrubina no conjugada (o indirecta) y que posteriormente deberá pasar por una serie de procesos hasta llegar al hígado e iniciar otros procesos que finalizarán por secretar la bilirrubina conjugada (directa).
La bilirrubina conjugada suele almacenarse en su mayoría en la vesícula biliar, mientras otro pequeño porcentaje es diluido en el intestino grueso. La restante en la vesícula biliar es utilizada para ayudar al proceso de digestión del bolo alimenticio.
Es conocida por pigmentar la piel de amarillo (ictericia) cuando sus valores aumentan por encima de los niveles normales.
Alanina Transaminasa (ALT)
Se trata de una enzima presente en el órgano hepático cuya función es ayudar a convertir las proteínas en energía para que pueda ser utilizados por las células hepáticas. Ante la presencia de daño en el órgano, la concentración de dicha enzima es vertida al torrente sanguíneo y aumenta los valores.
Aspartato transaminasa (AST)
Al igual que la anterior, la AST también se encuentra presente en el hígado y su función es ayudar a metabolizar los aminoácidos. Ante un daño hepático, se evidenciará en los resultados del examen, una AST alta.
Fosfatasa alcalina (ALP)
La fosfatasa alcalina además de encontrarse en el hígado también está presente en los huesos y su función principalmente es descomponer las proteínas.
Gamma-glutamil-transferasa (GGT)
A diferencia de las otras enzimas mencionadas, la GTT se encuentra presente en el torrente sanguíneo.
Tiempo de tropombina
El tiempo de tropombina se utiliza para conocer el tiempo de coagulación de la sangre.
Albumina
Se encuentra presente en el hígado y ayuda a combatir las infecciones, sirve de transporte para ciertas hormonas y la bilirrubina en su estado no conjugado, entre otras funciones más.
Lactado deshidrogenasa (LD)
Es una enzima que se encuentra presente en el hígado. Los niveles altos de LD puede indicar lesiones hepáticas y de otros órganos.
Valores normales en el examen de Función Hepática
| Examen | Valores | |
| Bilirrubina | 0,3 a 1,0 | mg/dl |
| Albumina | 3,5 a 5,0 | g/dl |
| Proteína total | 6,3 a 7,9 | g/dl |
| ALT | 7 a 55 | U/L |
| AST | 8 A 48 | U/L |
| Fosfatasa Alcalina | 40 a 129 | U/L |
| GGT | 8 a 61 | U/L |
| LD | 122/222 | U/L |
| TP | 9 a 15 | Segundos |
*En este cuadro únicamente se presenta solo los valores de Bilirrubina total. Si desea conocer los valores de la total y fraccionada, le invitamos entrar a examen de billirubina.
Significado de valores patológicos en el examen de función hepática
Los resultados que ofrezca el examen serán evaluados en relación a los síntomas que presenté el paciente y comparados con otros exámenes complementarios (P, ejem: ecografía abdominal). En tal sentido, estos serán valorados en conjunto por el médico.
Para una mejor comprensión, se mencionarán las enfermedades más comunes en el hígado y se explicará cuales son los valores que podrían alterarse.
Ictericia Obstructiva
- Bilirrubina: niveles altos. Dependerá de la gravedad de la obstrucción biliar y será la conjugada o directa la que se altere.
- AST: podría alterarse y aumentar moderadamente o mantener sus niveles normales.
- PT: suele prolongarse.
- Albumina: se encontrará normal o disminuida.
- Fosfatasa Alcalina: se encontrará normal o disminuida
Cirrosis
- La Bilirrubina: aumenta en fases avanzadas de la enfermedad.
- AST: aumentado.
- ALT: aumentado, pero en niveles menores que la AST.
- Fosfatasa Alcalina: se encontrará en niveles normales o aumentada.
- PT: prolongado.
- Albumina: se encontrara en niveles normales o disminuido.
Hepatitis alcohólica
- Bilirrubina: puede estar normal o aumentada
- AST: aumentada
- ALT: aumentada pero en niveles menores que la AST.
- Fosfatasa Alcalina: puede estar normal o un poco aumentada.
- Albumina: sin alteraciones
- PT: sin alteraciones.
Daño hepático agudo
- Bilirrubina: puede estar normal o aumentada.
- ALT: aumentada
- AST: aumentada, aunque por debajo de la ALT.
- Fosfatasa Alcalina: puede estar normal o alterada.
- Albumina: normal
- PT: normal.
Metástasis diseminado al hígado
- Bilirrubina: normal
- ALT: normal o un poco alterada por encima de sus niveles normales.
- AST: Normal o un poco alterada por encima de sus niveles normales.
- Fosfatasa alcalina: en niveles altos
- Albumina: normal
- PT: normal
Enfermedades hepáticas en formas crónicas diversas
- Bilirrubina: normal o alterada y por encima de los niveles normales.
- ALT: alteradas y aumentar leve o moderadamente.
- AST: alteradas y aumentar leve o moderadamente
- Fosfatasa Alcalina: normal o aumentadas levemente.
- Albumina: normal
- PT: normal
Cáncer hepático
- Bilirrubina: aumentada.
- ALT: elevadas.
- AST: aumentada por encima de la ALT.
- Fosfatasa Alcalina: normal o alterada
- Albumina: normal o disminuida
- PT: prolongado.
Enfermedades hepáticas autoinmune
- Bilirrubina: normal o alterada por encima de los niveles normales.
- ALT: moderadamente alta por encima de la AST
- AST: moderadamente alta
- Fosfatasa Alcalina: normal o moderadamente alta
- Albumina: disminuida
- PT: normal.
Preguntas Frecuentes
¿Cuando se solicita la prueba de función hepática?
R: Ante la sospecha de una lesión hepática, el médico tratante decidirá si es necesario solicitar el perfil completo de la función hepática.
¿Cómo se realiza la prueba?
R: Mediante la toma de una muestra de sangre venosa que posteriormente se envía a laboratorio.
¿Existen otras causas a parte de las ya mencionadas que puedan alterar los valores en un perfil hepático?
R: Si. Algunos fármacos, hierbas o suplementos de dieta pueden generar una alteración en el funcionamiento del hígado y llegar a generar lesiones si se consumen de forma excesiva.
¿Las enzimas y bilirrubina solamente se pueden indicar en el perfil hepático o es posible su estudio individual?
R: Aunque el perfil hepático es una herramienta diagnostica que ayuda a confirmar o descartar diferentes enfermedades, también es posible enviar a laboratorio el análisis de cada uno de forma individual.
En nuestro sitio web podrás encontrar los resultados de cada una de forma individual, solo debes ingresar en el siguiente apartado: Exámenes hepáticos
Nota del autor
La información suministrada en este espacio esta respaldada por las literaturas científicas y la experiencia médica de los autores. En este sentido, nuestra intención, bajo ningún concepto, es intentar ofrecer un diagnostico definitivo para los resultados del examen.
Por tanto, remarcamos la importancia de acudir a un médico para que pueda ofrecerle los detalles de los resultados de su examen médico con mayor exactitud.
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