Examen de Glucosa en sangre - Conoce todo acerca de su valor diagnostico para la Diabetes Mellitus

La glucosa en sangre es aquella cuya concentración se encuentra libre en el torrente sanguíneo, debido a la excreción realizada por el páncreas que es el órgano encargado de  dicho proceso. La misma tiene gran importancia en cuanto al aporte de energía que resulta beneficioso para todo el organismo incluyendo el cerebro.








¿Qué es el examen de Glucosa en Sangre?

El examen de glucosa en sangre permite al médico (y al paciente) conocer los valores de sus niveles de concentración, con la finalidad de descartar o confirmar la presencia de una hiperglucemia, que podría, a su vez, ser desencadenantes de otras patologías como la diabetes.


Dicho examen se puede realizar de la siguiente manera: 


  • Glucosa en Sangre en Ayuno: Esta se debe realizar con un ayuno mínimo de 8 horas
  • Glucosa en Sangre Aleatoria: Se puede realizar a cualquier hora del día. 
  • Prueba de Tolerancia Oral a la Glucosa (TOG): Se toma la primera muestra en ayuno, luego se debe tener  una ingesta de glucosa considerable, al pasar el transcurso de 2 horas se realiza la segunda toma de muestra, esto nos ayuda a ver el funcionamiento del organismo. Se puede tomar una tercera muestra para visualizar los intervalos de glucosa. 
  • Hemoglobina Glucosilada (A1C): Es una prueba realizada directamente en laboratorios certificados que se adecuen a los estandares de A1C del DCCT. (No confundir con la hemoglobina representada en la hematología completa)


En aquellos casos donde los resultados de glucosa en sangre aleatorio sin ayuno se encuentre o este por encima de 200mg/dL (11,1mmol/L) y a su vez presente signos y síntomas característicos de diabetes, se deberá considerar como diabetes mellitus.



Valores Normales de Glucosa en Sangre

Los valores normales de glucosa en sangre se mide en miligramos sobre decilitros (mg/dL) y en miliosmol (mmol). 


Examen mg/dL Mmol
Glucosa en sangre en ayuno 70-100    3.9 - 5.6  
Glucosa en sangre aleatoria 100-125 5.6 - 6.9
Prueba de tolerancia oral a la glucosa 140 7,8
Examen (%)
Hemoglobina Glucosilada (A1C)4,0 - 5,6

*Aunque nuestro artículo esté orientado al examen de Glucosa en Sangre, decidimos anexar a la tabla de valores, la TOG debido a su importancia diagnostica. Más adelante se dedicará un artículo completo a esta prueba, al igual que la Hemoglobina Glucosilada.


¿Qué significa los resultados patológicos en la Glucosa en Sangre?


Diabetes Mellitus

Existe multiples criterios para diagnosticar la Diabetes Mellitus, recomendadas por la Asociación Americana de Diabetes:

Si se realiza la prueba de glucosa en ayuno (es decir, que el paciente no haya ingerido alimentos durante las últimas 8 horas) presente cifras altas mayores a 126mg/dl.

En aquellos casos donde los resultados de glucosa en sangre aleatorio sin ayuno se encuentre o este por encima de 200mg/dL (11,1mmol/L) y a su vez presente signos y síntomas característicos de diabetes.

Por último, si se decide utilizar la hemoglobina glucosilada como prueba diagnostica y esta arroja niveles mayores a 6.5%, se confirmará el diagnostico. 

En pacientes que no presenten síntomas, se procederá a tomar dos muestras de glucosa en sangre al azar en diferentes horas del día y en caso de ofrecer cifras elevadas de glucosa, se podrá confirmar el diagnostico. 

Hiperglucemia

Por otra parte, se considerará que el paciente presenta hiperglucemia cuando los niveles de referencia sean de 126 mg/dL (7,0 mmol/L)

Prediabetes

Se considerará a un paciente prediabetico cuando los valores de glucemia en ayuno se encuentra entre 100 a 125 mg/dL o cuando se realiza el examen de glucosa plasmatica y esta ofrece, a las 2 horas, 140 a 199 mg/dL.

Igualmente se acepta como criterio diagnostico la hemoglobina Glucosilada (A1C) entre 5.7 a 6.4%.

Otras razones que pueden elevar los niveles de glucosa en sangre

  • Acromegalia
  • Enfermedad renal crónica
  • Hipertiroidismo
  • Pancreatitis
  • Cáncer de páncreas.
  • Situaciones de estrés agudos: Infarto agudo al miocardio o accidente vascular cerebral.
  • Síndrome de Curshing.
  • Fármacos como glucocorticoides, antipsicóticos típicos y diuréticos tiazídicos.
  • Embarazo (diabetes gestacional)


Hipoglucemia

En los casos donde la glucemia se encuentre baja, se le denominará hipoglucemia y existen diversas enfermedades que pueden ser causante de la misma, entre ellas:

  • Enfermedad hepática
  • Hipotiroidismo
  • Insuficiencia cardiaca grave
  • Insulinomas
  • Insuficiencia adrenal
  • Hipopituitarismo

Otros factores son:
  • Inanición
  • Sobredosis de insulina
  • Ingesta de alcohol

Preguntas Frecuentes 

¿Qué síntomas podrían hacerme sospechar de Glucosa en Sangre alta? 

R: Visión Borrosa, aumento de las ganas de orinar, sudoración excesiva, perdida de peso inexplicable, aumento por las ganas de tomar agua. 


¿Como puedo aumentar mi Glucosa en Sangre Baja? 

R: Con una buena alimentación puede ayudar aumentar la glucosa en sangre. 


¿Se necesita una preparación especial para el Examen de Glucosa en Sangre?

R: No, se debe cumplir ayuno si el medico indica el examen en ayuno. 


¿Cuales son los Riegos para tener Glucosa en sangre alta? 

R: Los riesgos que existen son si posees sobrepeso, si existe familiares con diabetes o hipertensión arterial, sedentarismo, dieta mal balanceada, raza/etnia.


¿Como se si tengo glucosa en sangre baja? 

R: Si presentas temblores, ansiedad, confusión puede que estés presentando niveles bajos de glucosa en Sangre.




Nota del autor

La información suministrada en este espacio esta respaldada por las literaturas científicas y la experiencia médica de los autores. En este sentido, nuestra intención, bajo ningún concepto, es intentar ofrecer un diagnostico definitivo para los resultados del examen. 

Por tanto, remarcamos la importancia de acudir a un médico para que pueda ofrecerle los detalles de los resultados de su examen médico con mayor exactitud.

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