La Bilirrubina es un pigmento biliar que es generado a partir de la degradación de la hemoglobina y conjugado en el hígado para ser depositado en la vesícula biliar y posteriormente secretado en el duodeno. Los médicos generalmente solicitan este examen para ver el funcionamiento hepático cuando se trata de bilirrubina Conjugada (directa) y no Conjugada (indirecta).
El Examen de Bilirrubina en Sangre no es un examen definitivo para un diagnostico, como se ha mencionado ayuda a los médicos para una mejor orientación del funcionamiento del sistema biliar.
¿Qué es el examen de Bilirrubina en Sangre?
Es un examen complementario que ayuda a concluir si existe una anomalía en la producción de la bilis u obstrucción en las vías biliares por diferentes causas. La producción de bilirrubina diaria de una persona sana es de aproximadamente 250-300mg . Su medición suele ser en miligramos por decilitros(mg/dL).
La Bilirrubina No Conjugada es transportada por la sangre hacia el hígado para allí ser transformada por bilirrubina conjugada, este mecanismo se lleva a cabo por ser poco soluble en agua, por ello las proteínas en sangre hacen la función de transporte.
La Bilirrubina Conjugada es el resultado del mecanismo de transformación que se realiza en el hígado, a partir de este proceso se hace mas soluble y comienza a formar parte de la bilis.
También es parte de un examen especializado en la función del hígado llamado examen de función hepática.
Valores normales de la Bilirrubina en Sangre
Los valores pueden variar un poco en dependencia del laboratorio.
| Examen | Valores normales |
| Bilirrubina indirecta o no conjugada | 0,3 mg/dl |
| Bilirrubina directa o conjugada | 0,1 a 0,5 mg/dl |
| Bilirrubina total | 0,3 - 1,0 mg/dl |
Significados de los resultados patológicos de la Bilirrubina
El diagnostico final dependerá de los resultados obtenido + la relación clínica. Se considera hiperbilirrubinemia cuando los valores son mayor a 1,2mg/dl.
Causas de bilirrubina alta indirecta o no conjugada (Pre-Hepática)
- Desorden hereditario de glóbulos rojos ( anemia, talasemia, esferocitosis).
- Desordenes hemolíticos adquiridos (incompatibilidad Rh)
- Hemólisis por reacción transfuncional
- Anemia Hemolítica Autoinmune
Causas de Bilirrubina alta directa o conjugada (Hepática)
- Daño Hepatocelular (mayor frecuencia: hepatitis, cirrosis, cáncer de hígado)
- Disminución de la conjugación de bilirrubina
- Disminución de la captación de bilirrubina por el hígado (poco frecuente)
Otras causas por falla de excreción de bilirrubina alta (Pos-Hepática)
- Litiasis Vesicular: Colelitiasis o Colangitis (más frecuente)
- Desorden de la estructura del tracto biliar
- Cáncer de la cabeza del páncreas o en la ampolla de Vater
- Cáncer de las vías biliares
- Atresia congénita de las vías Biliares Extrahepatica.
- Obstrucción por Ascaris lumbricoides (poco frecuente).
Preguntas Frecuentes
¿Como saber si padezco de Bilirrubina Alta?
R: Generalmente si comienzas a evidenciar piel y mucosa amarilla que son los principales síntomas comunes de bilirrubina alta.
¿Que hago si tengo los niveles de Bilirrubina altos?
R: El médico deberá relacionar los resultados con los síntomas que presentes y posteriormente indicar la conducta médica a seguir hasta conseguir la causa de la misma.
¿El ayuno aumenta los resultados del Examen de Bilirrubina?
R: existe un aumento en cuanto a la bilirrubina no conjugada cuando este se realiza en ayuno.
Nota del autor
La información suministrada en este espacio esta respaldada por las literaturas científicas y la experiencia médica de los autores. En este sentido, nuestra intención, bajo ningún concepto, es intentar ofrecer un diagnostico definitivo para los resultados del examen.
Por tanto, remarcamos la importancia de acudir a un médico para que pueda ofrecerle los detalles de los resultados de su examen médico con mayor exactitud.
Publicar un comentario